Pajouhan Scientific Journal

fa مقایسه تعداد گلبول قرمز هسته‌ دار و پیامدهای نوزادی در نوزادان حاصل بارداری طبیعی و بارداری غیرطبیعی در بیمارستان قائم (عج) مشهد طی سال‌های 1400 تا 1404 Comparison of Nucleated Red Blood Cell Count and Neonatal Outcomes in Two Groups of Mothers with Pregnancy Complications and Healthy Mothers in Ghaem Hospital, Mashhad, during 2021-2025 پزشکی و علوم بالینی Medicine & Clinical Sciences مقاله پژوهشي Research Article <div class="rounded" style="background: rgb(238, 238, 238); border: 1px solid rgb(204, 204, 204); padding: 5px 10px; text-align: justify;"> سابقه و هدف: حاملگی غیرطبیعی در وضعیت جنین و نوزاد تأثیر منفی دارد. افزایش قابل توجه تعداد گلبول قرمز هسته&rlm;دار (NRBC/۱۰۰ WBC) جنین ناشی از مشکلات بارداری با شرایط پاتولوژیک نوزادان مرتبط است. بنابراین، مطالعه حاضر با هدف مقایسه تعداد NRBC/۱۰۰ WBC و پیامدهای نوزادی در دو گروه مادران دارای مشکل طی حاملگی و مادران سالم انجام شده است. مواد و روش ها: در این مطالعه مقطعی، تعداد NRBC/۱۰۰ WBC ۶۵۱ نوزاد در دو گروه مادران دارای مشکل طی حاملگی (گروه مورد) و مادران سالم (گروه مورد)، که در بخش NICU بیمارستان قائم (عج) مشهد طی سال‌های ۱۴۰۰ تا ۱۴۰۴ بستری شده بودند، بررسی و مقایسه شد. به‌منظور جمع&rlm;آوری اطلاعات از پرسش&rlm;نامه پژوهشگرساخته مشتمل&rlm; بر مشخصات نوزادی (سن حاملگی در زمان تولد، نمره آپگار دقیقه اول، نمره آپگار دقیقه پنجم، وزن، آسفیکسی، سپسیس، پیش&rlm;آگهی کوتاه&rlm;مدت، پیامدها)، مشخصات مادری (سن، تعداد زایمان، نوع زایمان) و مشخصات آزمایشگاهی نوزادان (وضعیت اسید ـ باز خون شریانی بند ناف نوزاد، تعداد NRBC/۱۰۰ WBC نوزاد) استفاده شد. یافته‌ها: مقادیر سن مادر، پاریتی و NRBC در گروه نوزادان با مادران گروه مورد بیشتر و مقادیر سن حاملگی، نمره آپگار دقیقه اول و پنجم و وزن نوزاد در نوزادان گروه مورد کمتر بوده است. میانگین تعداد NRBC/۱۰۰WBC نوزاد با اندازه اثر ۱/۱۴۱- و فاصله اطمینان ۰/۵۲۱- تا ۰/۸۷۵- و ۰/۰۰۱=P در گروه نوزادان حاصل بارداری غیرطبیعی سه برابر نوزادان حاصل بارداری طبیعی بوده است. میزان بروز سزارین، نارسی، آسفیکسی، سپسیس، انتروکولیت نکروزان، بازماندن مجرای شریانی و پیامد نامطلوب طولانی&rlm;مدت در نوزادان حاصل بارداری غیرطبیعی در مقایسه با نوزادان حاصل بارداری طبیعی بیشتر بود. نتیجه‌گیری: در گروه نوزادان، حاصل بارداری غیرطبیعی در مقابل نوزادان حاصل بارداری طبیعی، میانگین تعداد NRBC، سه برابر بیشتر بوده است. همچنین، در این گروه پیامدهای نامطلوب نوزادی افزایش نشان داد. بنابراین، می&rlm;توان از سنجش NRBC در نوزادان مادران مبتلا به بیماری به&rlm;عنوان ابزاری در دسترس و راحت برای تشخیص پیامدهای نامطلوب نوزادی استفاده کرد تا با شناسایی زودهنگام و درمان مناسب بتوان در جهت ارتقای سلامت نوزادان گام برداشت.</div> <div class="rounded" style="background: rgb(238, 238, 238); border: 1px solid rgb(204, 204, 204); padding: 5px 10px; text-align: justify;">Background and Objectives: Abnormal pregnancy has a negative impact on the condition of the fetus and the newborn. A significant increase in the fetal nucleated red blood cell count (NRBC/100 white blood cells [WBCs]) caused by pregnancy complications is associated with pathological conditions in newborns. This study aimed to compare the number of NRBC/100 WBC and neonatal outcomes in two groups of mothers with pregnancy complications and healthy mothers. Materials and Methods: In this cross-sectional study, the number of NRBC/100 WBC of 651 newborns in two groups of mothers with pregnancy complications (case group) and healthy mothers (control group) who were hospitalized in the neonatal intensive care unit of Ghaem Hospital in Mashhad, Iran, during 2021-2025 were examined and compared. A researcher-made questionnaire was used to collect data, which included infant characteristics (gestational age at birth, first-minute Apgar score, fifth-minute Apgar score, weight, asphyxia, sepsis, short-term prognosis, outcomes), maternal characteristics (age, number of deliveries, type of delivery), and infant laboratory characteristics (acid-base status of the umbilical cord blood, NRBC/100 WBC count). Results: Maternal age, number of deliveries, and NRBC values were higher in the group of infants whose mothers were in the case group, and gestational age, first and fifth minute Apgar scores, and infant weight were lower in the case group. The mean NRBC/100 WBC count in infants born following abnormal pregnancies was three times higher than in those from normal pregnancies (Cohen's d = −1.141, 95% CI: −1.521 to −0.875, P < 0.001). The incidence of cesarean section, prematurity, asphyxia, sepsis, necrotizing enterocolitis, patent ductus arteriosus, and long-term adverse outcomes was higher in infants born to abnormal pregnancies compared to infants born to normal pregnancies. Conclusion: The mean NRBC was three times higher in infants born to mothers with abnormal pregnancies than in those born to mothers with normal pregnancies. Adverse neonatal outcomes were also increased in this group. Therefore, NRBC measurement in infants of mothers with the disease can be used as an accessible and convenient tool to diagnose adverse neonatal outcomes. Early detection and appropriate treatment based on this measure can contribute to improving the health of newborns. </div> بیماری‌ های مادر, NRBC/100 WBC, نوزادان, مادران, بارداری, پیامدهای نوزادی Infants, Maternal diseases, Mothers, Neonatal outcomes, Nucleated red blood cell count (NRBC)/100 white blood cell (WBC), Pregnancy 10 21 http://psj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-1506-1&slc_lang=fa&sid=1 Hassan Boskabadi حسن بسکابادی boskabadih@mums.ac.ir 100319475328460017718 100319475328460017718 No Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Nooshin Nesaee نوشین نسایی nesaee.nooshin@gmail.com 100319475328460017719 100319475328460017719 No Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Mashhad University of Medical Sciences, Mashhad, Iran گروه کودکان، دانشکده پزشکی، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، مشهد، ایران Maryam Zakerihamidi مریم ذاکری حمیدی maryamzakerihamidi@yahoo.co.nz 100319475328460017720 100319475328460017720 Yes Department of Midwifery, To.C., Islamic Azad University, Tonekabon, Iran گروه مامایی، واحد تنکابن، دانشگاه آزاد اسلامی، تنکابن، ایران