Pajouhan Scientific Journal

fa تأثیر واقعیت مجازی بر درد و اضطراب کودکان مبتلا به سرطان تحت شیمی‌درمانی یک مرور نظامند The effect of virtual reality on pain and anxiety in children with cancer undergoing chemotherapy: A systematic review study پرستاری Nursing مقالات مروری نظام مند Systematic Review Article <div style="text-align: justify;">سابقه و هدف: درد و اضطراب از شایع‌ترین علائم شیمی‌درمانی است. این علائم کیفیت زندگی و همکاری درمانی کودکان را تحت‌تأثیر قرار می‌دهند. روش‌های دارویی و مداخلات غیردارویی می‌توانند در مدیریت درد و اضطراب این بیماران و مخصوصاً اطفال مؤثر باشند. در این میان، واقعیت مجازی به‌عنوان نوعی ابزار غیردارویی نوآورانه، با ایجاد محیط‌های تعاملی، حواس کودکان را از درد و اضطراب منحرف می‌کند. این مرور نظام‌مند اثربخشی ترکیب واقعیت مجازی را با دیگر روش‌های درمانی برای مدیریت درد و اضطراب در کودکان مبتلا به سرطان در طول شیمی‌درمانی بررسی می‌کند. مواد و روش ها: در این مطالعه مرور نظام مند، تمامی مطالعات مداخله ای منتشر شده بین سال های ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۵ در پایگاه های انگلیسی زبان (کتابخانه کاکرین، PubMed، CINAHL، PROSPERO، Scopus، Web of Science، Elsevier، Ovid. DOAJ) و پایگاه‌های فارسی‌زبان شامل اطلاعات علمی جهاد دانشگاهی (SID)، اطلاعات نشریات کشور (Mag Iran)، سامانه دانش‌گستر برکت (Iran Medex) و پژوهشگاه علوم و فناوری اطلاعات ایران (Iran Doc) با استفاده از کلمات کلیدی مانند «واقعیت مجازی»، «سرطان»، «کودکان»، «شیمی‌درمانی»، «درد» و «اضطراب» بررسی شدند. پس از حذف موارد تکراری و غیرمرتبط، کیفیت مطالعات با استفاده از راهنمای JADAD، مقیاس Bias of Risk و چک‌لیست Consort سنجیده شد. یافته‌ها: در مجموع، ۹۳۳ مقاله شناسایی شدند که پس از حذف ۷۸۳ مقاله تکراری، عنوان و چکیده ۱۵۰ مقاله بررسی شدند. ۱۰۱ مقاله به‌علت غیرمرتبط‌بودن حذف شدند. از این میان، ۴۹ مقاله به مرحله بررسی متن کامل رسیدند که ۱۸ مقاله به‌علت مرور نظام‌مندبودن، ۱۷ مقاله به‌علت نداشتن دسترسی کامل و ۷ مقاله به‌علت نداشتن گزارش کافی حذف و در نهایت، ۷ مقاله وارد مطالعه شدند. این یافته‌ها نشان داد واقعیت مجازی می‌تواند در ترکیب با روش‌های درمانی در کاهش درد و اضطراب کودکان تحت شیمی‌درمانی مؤثر باشد. نتیجه‌گیری:  ترکیب واقعیت مجازی با دیگر روش‌های درمانی، رویکردی مؤثر و ایمن برای کاهش درد و اضطراب در کودکان مبتلا به سرطان در طول شیمی‌درمانی است. این روش نه‌تنها اثربخشی مداخلات منفرد را تقویت می‌کند، بلکه مکمل درمانی کم‌عارضه برای درمان‌های دارویی است. بااین‌حال، ناهمگنی در طراحی مطالعات و مداخلات، نیاز به تحقیقات بیشتر برای استانداردسازی پروتکل‌های ترکیبی را نشان می‌دهد. مراقبان سلامت می‌توانند از این رویکرد به‌عنوان بخشی از راهبرد‌های چندجانبه برای بهبود نتایج درمانی در این بیماران استفاده کنند.</div> <div style="text-align: justify;">Background and Objectives: Pain and anxiety are among the most common symptoms experienced by patients undergoing chemotherapy. These symptoms affect children's quality of life and treatment adherence. Pharmacological and non-pharmacological interventions can be effective in managing pain and anxiety in pediatric patients. Meanwhile, virtual reality (VR), as an innovative non-pharmacological tool, distracts children from pain and anxiety by creating interactive environments. This systematic review aimed to examine the effectiveness of combining VR with other therapeutic methods for managing pain and anxiety in children with cancer during chemotherapy. Materials and Methods: In this systematic review, all interventional studies published between 2015 and 2025 in English-language databases (Cochrane Library, PubMed, CINAHL, PROSPERO, Scopus, Web of Science, Elsevier, Ovid, DOAJ) and Persian-language databases, including the Scientific Information Database of Jahad-e-Daneshgahi, Mag Iran, Iran Medex, and Iran Doc, were examined using keywords, such as "VR," "cancer," "children," "chemotherapy," "pain," and "anxiety." After removing duplicates and irrelevant articles, the quality of studies was assessed based on the JADAD guideline, the Risk of Bias scale, and the CONSORT checklist. Results: A total of 933 articles were included. After removing 783 duplicates, the titles and abstracts of 150 articles were screened. Of these, 101 articles were excluded due to irrelevance. Consequently, 49 articles proceeded to the full-text review stage, of which 18 were excluded for being systematic reviews, 17 due to lack of full access, and 7 due to insufficient reporting. Ultimately, seven articles were included in this study. The findings showed that VR, when combined with other therapeutic methods, is effective in reducing pain and anxiety in children undergoing chemotherapy. Conclusion: Combining VR with other therapeutic methods is an effective and safe approach to reduce pain and anxiety in children with cancer during chemotherapy. This approach not only enhances the effectiveness of individual interventions but also serves as a low-adverse-effect complementary therapy to pharmacological treatments. However, heterogeneity in study designs and interventions highlights the need for further research to standardize combined protocols. Healthcare providers can use this approach as part of a multifaceted strategy to improve therapeutic outcomes in these patients.  </div> واقعیت مجازی, سرطان کودکان, شیمی‌درمانی, مدیریت درد, اضطراب Virtual reality, pediatric, cancer, chemotherapy, pain, anxiety, children 0 0 http://psj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-875-6&slc_lang=fa&sid=1 Kousar Soltani کوثر سلطانی kosarrsoltani2001@gmail.com 100319475328460017449 100319475328460017449 No Department of Pediatric Nursing, Student Research Center, Hamadan School of Nursing, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه پرستاری کودکان، مرکز تحقیقات دانشجویی، دانشکده پرستاری همدان، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Fateme Mohammadi فاطمه محمدی mohammadifateme47@yahoo.com 100319475328460017450 100319475328460017450 Yes Mother and Child Care Research Center, Institute of Health Sciences and Technology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran مرکز تحقیقات مراقبت از مادر و کودک، پژوهشکده علوم و فناوری سلامت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Salman Khazaei سلمان خزایی salmankhazaei61@gmail.com 100319475328460017451 100319475328460017451 No Department of Epidemiology, School of Health, Research Center for Health Sciences, Institute of Health Sciences and Technology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه اپیدمیولوژی، دانشکده بهداشت، مرکز تحقیقات علوم بهداشتی، پژوهشکده علوم و فناوری سلامت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Fatemeh Cheragi فاطمه چراغی Cheragi@yahoo.com 100319475328460017452 100319475328460017452 No Department of Pediatric Nursing, School of Nursing and Midwifery, Chronic Diseases (Home Care) Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه پرستاری کودکان، دانشکده پرستاری و مامایی، مرکز تحقیقات بیماری‌های مزمن (مراقبت در منزل)، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Hossein Esfahani حسین اصفهانی Esfahani@yahoo.com 100319475328460017453 100319475328460017453 No Department of Pediatrics, School of Medicine, Ekbatan Hospital, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه کودکان، دانشکده پزشکی، بیمارستان اکباتان، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران