fa شیوع عفونت ادراری بدون علامت در کودکان دبستانی شهر همدان و مقاومت دارویی میکروارگانیسم های ایزوله شده در سال 1393 پزشکی و علوم بالینی Medicine & Clinical Sciences مقاله پژوهشي Research Article <p style="direction: rtl"><strong>مقدمه:</strong> عفونت مجاری ادراری دومین عفونت شایع در کودکان بوده و مهمترین عارضه آن آسیب پارانشیم کلیه می باشد. مطالعه حاضر به منظور بررسی شیوع عفونت ادراری بدون علامت در کودکان و الگوی مقاومت آنتی بیوتیکی میکرو ارگانسیم های جدا شده از نمونه های مثبت کودکان دبستانی همدان در سال 1393 انجام شد.</p> <p><strong>روش کار:</strong> این مطالعه توصیفی _ تحلیل از نوع مقطعی بود که، 350 نمونه ادرار از بین دانش آموزان شهر همدان به روش خوشه ای دو مرحله ای جمع آوری گردید. نمونه های ادراری نیترات مثبت و با pH>7 در محیط های آگار خوندار و مک کانکی آگار کشت داده شده و پس از 48 ساعت نمونه های با حداقل 10⁵ کلنی در هر میلی لیتر ادرار به عنوان مورد کشت مثبت و با روشهای استاندارد میکروب شناسی تعیین هویت می شدند. حساسیت پاتوژنهای ادراری به 11 آنتی بیوتیک متداول برای باکتری های گرم منفی و 12 نوع برای باکتری های گرم مثبت با روش استاندارد دیسک دیفیوژن آگار بررسی شد. نتایج با نرم افزار SPSS نسخه 19 و آزمون کای دو تحلیل شد.</p> <p style="direction: rtl"><strong>یافته ها:</strong> نتایج نشان داد که از&nbsp;(%17/7) 62 دانش آموز مشکوک به عفونت، تعداد 45 مورد به عفونت ادراری مبتلا بودند که میزان شیوع آن&nbsp;12/8% بود. شایعترین میکروارگانیسم های جدا شده به ترتیب اشریشیاکلی&nbsp;(%35/5) 16، استافیلوکوکوس اورئوس (%11/3) 14، استافیلوکوکوس ساپروفیتیکوس&nbsp;(%20) 9 و انتروکوکوس&nbsp;(%13/3) 6 بودند. همچنین اشریشیاکلی 100 درصد نسبت به نیتروفورانتوئین حساس بود. در مورد استافیلوکوک های اورئوس و ساپروفیتیکوس، آمیکاسین بهترین آنتی بیوتیک و در گونه های انتروکوک، اوفلوکساسین مهم ترین آنتی بیوتیک گزارش گردید.</p> <p style="direction: rtl"><strong>نتیجه گیری:</strong> با توجه به شیوع، احتمال عود مجدد و یا عوارض عفونت ادراری بدون علائم در کودکان سنین دبستان ضرورت انجام غربالگری، تشخیص و درمان به موقع دانش آموزان این مقطع سنی اهمیّت ویژه ای دارد. همچنین پیشگیری از عوامل موثر در عفونت ادراری با آموزش در مدارس ضروری است.</p> <p><strong>Introduction:</strong> Urinary tract infections are the second common infection in children, which cause renal parenchyma damage- as the most major sequel. This study aimed to investigate the prevalence of asymptomatic urinary tract infection (UTI) in primary school children of Hamadan City and drug resistance of isolated microorganisms in 2014.</p> <p><strong>Methods:</strong> In this descriptive/analytical cross-sectional study, 350 urine samples were collected from the students of Hamadan City using the two-stage cluster sampling. The samples with positive nitrate and pH above 7 were cultured. Then, they were inoculated on the blood agar and Mac Conkey agar and after 48 hours of incubation, positive culture samples with at least 105 CFU/ ml were identified using standard microbiological methods. The sensitivity of isolated pathogens to 12 common antibiotics for gram negative bacteria and 11 common antibiotics for gram positive ones using the standard agar disk diffusion method was evaluated. The results were analyzed using SPSS version 19 and chi-square test.</p> <p><strong>Results:</strong> The results showed that from 62 (17.7%) students suspected to UTI, 45 cases (12.8%) were diagnosed. The most common isolated microorganisms were Escherichia coli 16 (35.5%), Staphylococcus aureus 14 (31.1%), Staphylococcus saprophyticus 9 (20%) and Enterococcus spp. 6(13.3%), respectively. Also, it was found that E. coli was 100% sensitive to Nitrofurantoin. Regarding S. aureus and S. saprophyticus, amikacin was found to be the best antibiotic and ofloxacin for Enterococcus .</p> <p><strong>Conclusion:</strong> Considering the prevalence of UTI without obvious symptoms in children, especially girls of primary school age and the probability of recurrence or its complications, screening, diagnosis and treatment of UTI in students is important. Furthermore, the impact of factors in the prevention of urinary tract infection with education in schools is essential.</p> عفونت ادراری, بدون علامت, کودکان دبستانی, انتی بیوگرام, مقاومت آنتی بیوتیکی Urinary tract infection, Asymptomatic, Antibiogram, Resistance 8 14 http://psj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-24-1&slc_lang=fa&sid=1 Hassan Mahmoudi حسن محمودی 10031947532846004126 10031947532846004126 No Students Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran مرکز پژوهش دانشجویان، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Hossein Emadmomtaz حسین عماد ممتاز 10031947532846004127 10031947532846004127 No Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه اطفال، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Zahra Karimitabar زهرا کریمی تبار 10031947532846004128 10031947532846004128 No Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Amir Hossein Emam امیرحسین امام 10031947532846004129 10031947532846004129 No Students Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Mohammad Yousef Alikhani محمد یوسف علیخانی alikhani@umsha.ac.ir 10031947532846004130 10031947532846004130 Yes Department of Microbiology, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran گروه میکروبیولوژی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران سینا خانعلی 10031947532846004131 10031947532846004131 No دانشگاه علوم پزشکی همدان