fa مقایسه تاثیر پاراستامول تزریقی با ایبوبروفن تزریقی در بسته شدن مجرای شریانی باز (PDA) در نوزادان نارس پزشکی و علوم بالینی Medicine & Clinical Sciences مقاله پژوهشي Research Article <div style="text-align: justify;"><span style="font-size:14px;"><span style="color:#000033;"><strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:.1pt;"><span style="font-family:B Nazanin;">سابقه و هدف:</span></span></strong></span><span style="color:#000000;">&nbsp;<span style="font-family:B Nazanin;">مجرای شریانی باز (</span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">PDA</span></span><span style="font-family:B Nazanin;">) در 50 درصد نوزادان زیر 1000گرم (سن حاملگی کمتر از 28 هفته) و 30 درصد نوزادان کمتر از 1500 گرم روی می‌دهد. عدم درمان آن باعث تشدید دیسترس تنفسی و عوارض آن می شود. استامینوفن داروی جدید با عوارض کمتر است که مطالعه حاضر به منظور تعیین تاثیر نوع تزریقی این داروباایبوبروفن بر درمان مجرای شریانی باز طراحی و اجرا شد.</span><span style="letter-spacing:.1pt;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span></span><br> <span style="color:#000033;"><strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:-.2pt;"><span style="font-family:B Nazanin;">مواد و روش‌‌ها:</span></span></strong></span><span style="color:#000000;">&nbsp;<span style="font-family:B Nazanin;">در این مطالعه&nbsp; موردی-شاهدی، 50 نوزاد پره ترم با سن &nbsp;کمتر یا مساوی 14 روز و تشخیص اکوکاردیوگرافی </span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">PDA</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"> وارد مطالعه شدند و به صورت تصادفی به دو گروه تقسیم شدند. گروه اول تحت درمان با ایبوبروفن وریدی و گروه دوم تحت درمان با استامینوفن وریدی برای سه روز قرار گرفتند. در پایان اطلاعات لازم، شامل یافته های اکوکاردیوگرافی و داده ها با استفاده از نرم افزار </span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">SPSS</span></span><span style="font-family:B Nazanin;"> نسخه 16 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفتند.<span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span><br> <span style="color:#000033;"><strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:-.05pt;"><span style="font-family:B Nazanin;">یافته‌ها:</span></span></strong></span><span style="color:#000000;">&nbsp;<span style="font-family:B Nazanin;">هر دو داروی ایبوبروفن و استامینوفن در درمان </span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">PDA</span></span><span style="font-family:B Nazanin;">&nbsp; به یک میزان موثر بودند مدت زمان بستری بین دو گروه تفاوت نداشت (0/259</span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">P=</span></span><span style="font-family:B Nazanin;">). عوارض احتمالی مانند خونریزی داخل بطنی مغز، ترومبوسیتوپنی، کراتینین سرم بیشتر از </span><span dir="LTR"><span style="font-family:Times New Roman,serif;">mg/dl</span></span><span style="font-family:B Nazanin;">1/5، کاهش حجم ادرار، انتروکولیت نکروزان، کشت خون مثبت و دیـسپلازی برونکوپولمونر دردو گروه، اختلاف معناداری نداشتند. تنها عارضه قابل توجه و مهم، عارضه خونریزی گوارشی بود که در هر دو گروه تقریبا به یک میزان شیوع داشت.</span><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:-.05pt;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"></span></span></span></span><br> <span style="color:#000033;"><strong><span style="position:relative;top:-1.0pt;letter-spacing:.1pt;"><span style="font-family:B Nazanin;">نتیجه‌گیری: </span></span></strong></span><span style="color:#000000;"><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:B Nazanin;">داروی استامینوفن همانند ایبوبروفن به عنوان درمان اصلی مجرای شریانی باز (</span></span><span dir="LTR" style="font-weight:normal;">PDA</span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:B Nazanin;">) موثر است و می تواند جایگزین مطمئن و مناسبی برای داروی ایبوبروفن باشد.</span></span></span></span><span style="font-weight:normal;"><span style="font-family:B Nazanin;"><span style="font-size:10.0pt;"><span style="letter-spacing:.1pt;"></span></span></span></span></div> <div style="text-align: justify;"><span style="font-family:Times New Roman;"><span style="color:#000033;"><strong>Background and Objective:</strong></span> The Patent Ductus Arteriosus (PDA) occurs in 50% of infants under 1000 g and 30% of infants less than 1500 g. Treatment failure can exacerbate respiratory distress and its complications. Acetaminophen is a new drug with fewer side effects. The present study was designed and performed to evaluate the effect of this drug and&nbsp; intravenous ibuprofen on the treatment of Patent Ductus Arteriosus.<br> <span style="color:#000033;"><strong>Materials and Methods:</strong></span> In this case-control study, 50 preterm infants who were less or equal to 14 days of age and diagnosis&nbsp; of PDA by echocardiographic were included and randomly divided into two groups. The first group was treated with intravenous ibuprofen and the second group was treated with intravenous acetaminophen for three days. At the end, the necessary information, including echocardiographic findings were analyzed using SPSS software version 16.<br> <span style="color:#000033;"><strong>Results:</strong> </span>The findings of the present study showed that both ibuprofen and acetaminophen had equal effect in the closing of PDA in preterm infants.&nbsp; There was no significant difference in the duration of hospitalisation between two groups (P = 0.259). Possible side effects include intra-ventricular hemorrhage, thrombocytopenia, serum creatinine greater than 1.5 mg / dl, decreased urinary volume, necrotizing enterocolitis, positive blood culture and bronchopulmonary dysplasia were not significantly different between the two groups. The only significant complication was gastrointestinal bleeding, which was almost equally prevalent in both groups.<br> <span style="color:#000033;"><strong>Conclusion:</strong></span> Acetaminophen&nbsp; such as ibuprofen is effective as the main treatment of patent ductus arteriosus (PDA) and it could be a safe alternative to ibuprofen.</span></div> ایبوبروفن؛ استامینوفن؛ مجرای شریانی باز؛ نوزاد پره ترم Ibuprofen, Acetaminophen, PDA, Preterm Infant 53 61 http://psj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-684-1&slc_lang=fa&sid=1 Mohammad Kazem Sabzehei محمد کاظم سبزه ای 100319475328460012668 100319475328460012668 No Professor, Department of Pediatric Group, School of Medicine, Hamadan University of Medical Scinces, Hamadan, Iran فوق تخصص نوزادان، دپارتمان کودکان دانشگاه علوم پزشکی همدان، ایران Asadolah Tanasan اسداله تناسان 100319475328460012669 100319475328460012669 No Professor, Department of Pediatric Group, School of Medicine, Hamadan University of Medical Scinces, Hamadan, Iran فوق تخصص قلب کودکان، استادیار گروه کودکان دانشگاه علوم پزشکی همدان، ایران Yones Mohammadi یونس محمدی 100319475328460012670 100319475328460012670 No Modeling of Noncommunicable Diseases Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran مرکز تحقیقات مدلسازی بیماری های غیرواگیر، دانشکده بهداشت، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Soroush Taheri Talesh سروش طاهری طالش 100319475328460012671 100319475328460012671 No Assistant Student, Depatment of Pediatric Group, Hamadan University of Medical Scinses, Hamadan, Iran دستیار تخصصی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی همدان،ایران Maryam Zeinali مریم زینلی parisazeinali@ymail.com 100319475328460012672 100319475328460012672 Yes Assistant Student, Depatment of Pediatric Group, Hamadan University of Medical Scinses, Hamadan, Iran. دستیار تخصصی کودکان، دانشگاه علوم پزشکی همدان،ایران