fa ارزیابی ارتباط رتبه اسمیر خلط بدو درمان بیماران مبتلا به سل ریوی اسمیر مثبت بر پیامد درمان علوم بهداشتی Health Sciences مقاله پژوهشي Research Article <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family: tahoma;"><span style="font-size: 12px;">مقدمه: درمان ناموفق سل یک مشکل جدی برای بهداشت عمومی است. نتایج متناقضی در خصوص ارتباط درجه اسمیر خلط در شکست درمان یا مرگ بیماران مسلول گزارش شده است. لذا مطالعه حاضر با هدف ارتباط رتبه اسمیر خلط بیماران در بدو درمان بر پیامد درمانی آنها انجام شد.</span></span></p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family: tahoma;"><span style="font-size: 12px;">روش کار: در این مطالعه توصیفی_تحلیلی از نوع مقطعی پرونده بیماران مسلول با سل ریوی اسمیر مثبت که از سال های 92-1389 در نظام ثبت سل شهرستان آبادان موجود بودند، بررسی شد. با آمار توصیفی توزیع وضعیت مثبت بودن اسمیر خلط بیماران در بدو درمان تعیین شد و با استفاده از آزمون کای دو ارتباط بین رتبه اسمیر خلط بیماران و نتیجه درمان با نرم‌افزار <span lang="EN">&nbsp;</span><span lang="AR-YE">12-Stata، </span></span></span>مورد بررسی قرار گرفت.</p> <p dir="RTL" style="text-align: justify;"><span style="font-family: tahoma;"><span style="font-size: 12px;">یافته ها: از مجموع 188 بیمار در طی دوره زمانی چهار ساله 68/1 درصد مرد و 87/8 درصد ساکن مناطق شهری بودند. از میان بیماران مورد درمان 80/8 درصد بهبود یافته، 9/6 درصد فوت و 3/2 درصد دچار شکست درمان شده بودند، و 3/7 درصد نیز انتقال یافته به سایر دانشگاه ها و 2/7 درصد نیز غیبت از درمان داشتند. همچنین نتایج نشان داد که بین سطح باسیل در ابتدای درمان با پیامد درمانی بیماران ارتباط معنادار وجود داشت (0.02=P).</span></span></p> <p style="text-align: justify;"><span style="font-family: tahoma;"><span style="font-size: 12px;">نتیجه گیری: نتایج نشان داد که رتبه مثبت بودن اسمیر اولیه خلط ارتباط معنی داری با پیامد درمان دارد، به نحوی که در بیماران با رتبه بالای اسمیر خلط در بدو درمان میزان بهبودی کمتر است. لذا توصیه می گردد ارائه درمان استاندارد تحت شرایط مناسب و صحیح مدیریتی شامل نظارت مستقیم روزانه (DOTS) و حمایت بیماران تا بهبودی کامل صورت گیرد.</span></span></p> <p align="JUSTIFY" dir="LTR"><span style="font-family: tahoma;"><span style="font-size: 12px;"><b>Introduction:</b> Unsuccessful treatment of tuberculosis (TB) is big challenge to public health. Some conflicting results in regards with relationship of the sputum smear degree in unsuccessful treatments or death of patients have been reported. Therefore, the current study aimed to evaluate the relationship of the grading of sputum smear-positive patients in the beginning of treatment on treatment consequences.</span></span></p> <p align="JUSTIFY" dir="LTR"><span style="font-family: tahoma;"><span style="font-size: 12px;"><b>Methods:</b> In this descriptive-analytic study, which was from cross studies, the records of all positive pulmonary tuberculosis patients were investigated during the years 2010 to 2013 in the Abadan TB register system. Distribution status of sputum positive in the beginning of the treatment was determined by using descriptive statistics. The Chi-square test was used to assess the relationship between sputum smear grading of the patients and treatment outcomes. Data were analyzed using Stata-12.</span></span></p> <p dir="LTR"><span style="font-family: tahoma;"><span style="font-size: 12px;"><b>Results:</b> From a total of 188 patients during the 4-year period, 68.1% of them were males and 87.8% of them were living in urban areas. Furthermore, 80.8% of the patients recovered, 9.6% died, 3.2% had unsuccessful treatment, 3.7% were transformed to other universities and 2.7% of them were missing. Also, it was found that there was a significant relationship between the basil level in the beginning of the treatment with treatment outcomes of the patients (P=0.02).</span></span></p> <p><span style="font-family: tahoma;"><span style="font-size: 12px;"><b>Conclusion:</b> It was found that there was a significance relation between the grading of sputum smear-positive patients and treatment outcomes, as the patients with higher grading of sputum smear&ndash;positive the rate of recovery was better. Therefore, it is recommended that appropriate standard treatment under proper conditions and management including daily direct supervision (DOTS) and support of patients by the complete recovery should be offered.</span></span></p> سل, اسمیر, خلط, پیامد درمان Tuberculosis, Sputum, Smear, Treatment outcome 1 7 http://psj.umsha.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-43-7&slc_lang=fa&sid=1 Mehran Yari مهران یاری s_khazaeii@yahoo.com 10031947532846003360 10031947532846003360 No Student Research Committee, Abadan Faculty of Medical Sciences, Abadan, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده علوم پزشکی آبادان، آبادان، ایران Leila Molaeipour لیلا ملائی پور s_khazaeii@yahoo.com 10031947532846003361 10031947532846003361 No Department of Epidemiology, Pasteur Institute of Iran, Tehran, Iran گروه اپیدمیولوژی، موسسه انستیتو پاستور ایران، تهران، ایران Mohammad Reza Jafari محمد رضا جعفری s_khazaeii@yahoo.com 10031947532846003362 10031947532846003362 No Deputy of health, Abadan Faculty of Medical Sciences, Abadan, Iran مرکز بهداشت آبادان، دانشکده علوم پزشکی آبادان، آبادان، ایرا Ali Asghar Valipour علی اصغر ولی پور s_khazaeii@yahoo.com 10031947532846003363 10031947532846003363 No Student Research Committee, Abadan Faculty of Medical Sciences, Abadan, Iran کمیته تحقیقات دانشجویی، دانشکده علوم پزشکی آبادان، آبادان، ایران Salman Khazaei سلمان خزایی salman.khazaei61@gmail.com 10031947532846003364 10031947532846003364 Yes Department of Epidemiology, School of Public Health, Students Research Center, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشکده بهداشت، گروه اپیدمیولوژی، مرکز پژوهش دانشجویان، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران Ghodratollah Roushanaei قدرت الله روشنایی s_khazaeii@yahoo.com 10031947532846003365 10031947532846003365 No Associate Professor of Biostatistics, Department of Biostatistics, Hamadan University of Medical Sciences, Hamadan, Iran دانشیار آمار زیستی، گروه آمار زیستی، دانشگاه علوم پزشکی همدان، همدان، ایران